Fiebre amarilla, vacunación y problemas.

Muchos de mis pacientes preguntan de la obligatoriedad de vacunarse contra la fiebre amarilla antes de viajar en Brasil.

Según la información que acabo de revisar en algunos sitios serios de internet, (de los que adjunto párrafos con sus respectivas direcciones electrónicas) y por llamada telefónica a la embajada de Brazil en Costa Rica, el gobierno Brasileño no solicita carnet de vacunación para ingresar a su país, únicamente recomienda vacunarse si se piensa ingresar a las zonas a zonas del Brasil en donde la fiebre amarilla es endémica. 

En tele conferencia con el Profesor de inmunología DR MUNTHER KHAMASHTA del KING’ College London y London Lupus Centre,  London Bridge Hospital. Durante el II simposio  internacional de inmunología, celebrado en San José Costa Rica; a mis preguntas sobre los riesgos de las vacunas en personas portadoras de enfermedades o antecedentes familiares de enfermedades auto inmunes. El refirió la costumbre de sus colegas en recomendar a las pacientes con Lupus eritematoso que tienen la posibilidad de viajar a zonas de alto riesgo, de alojarse en un buen hotel y lejos de la selva.

A continuación la información ofrecida:

Brasil no exige el Certificado Internacional de Vacunación o Profilaxis para su ingreso al país independientemente del país de procedencia.

En caso de vacunarse contra la fiebre amarilla es necesario vacunarse con una antelación mínima de 10 días antes del inicio de su viaje para que sea efectiva.

http://www.maec.es/es/menuppal/paises/arbolpaises/brasil/recomendacionesdeviaje/Paginas/recoBrasil.aspx

Consejos útiles para viajar a Brasil

Vacunación para ingresar al país (vigencia a mayo de 2010):

- Vacuna Recomendable: Fiebre Amarilla. (Se recomienda si se visitan los estados de Acre, Amapá, Amazonas, Goiás, Maranhao, Mato Grosso, Mato Grosso del Sur, Pará, Rondonia, Roraima, Tocatins, y las zonas endémicas de Bahia, Parana, Piaui, Rio Grande del Sur, Sao Paulo, norte)

http://www.aeropuertosdelmundo.com.ar/americadelsur/brasil/vacunacion.php

Brasil: 31 personas con problemas por sobredosis de vacuna de la fiebre amarilla

Los afectados se vacunaron dos veces en los últimos diez años.

SAO PAULO- Al menos 31 personas sufrieron los efectos de la sobredosis de la vacuna de la fiebre amarilla debido a que se vacunaron dos veces en menos de diez años, informó el Ministerio de Salud de Brasil.

Cientos de miles de personas se vacunaron contra la fiebre amarilla luego de que se confirmaran 11 casos, 7 de los cuales fueron mortales. En un comunicado, el Ministerio de Salud dijo que "repetir la dosis puede causar fiebre, dolores de cabeza, vómitos, debilitamiento de los músculos y problemas neurológicos". 

http://www.emol.com/noticias/internacional/2008/01/19/289377/brasil-31-personas-con-problemas-por-sobredosis-de-vacuna-de-la-fiebre-amarilla.html

REPÚBLICA FEDERATIVA DE BRASIL

VACUNAS:
Obligatorias: Ninguna.
Para las zonas del Amazonas, o del Pantanal (Mato Grosso), es conveniente seguir la profilaxis antipalúdica, así como demás precauciones relativas a zonas tropicales o subtropicales (Tétanos, tifus, hepatitis, etc).

Recomendadas: 
La vacuna contra la fiebre amarilla está recomendada para todos los turistas nacionales y extranjeros que pretendan visitar las siguientes áreas brasileñas: todos los Estados de las regiones norte (Acre, Amazonas, Rondonia, Roraima, Amapá, Pará y Tocantins) y centro-oeste (Mato-Grosso, Mato Grosso do Sul, Goias y el Distrito Federal); todos los municipios de los Estados de Maranhao y de Minas Gerais, los municipios localizados al sur de Piauí, al oeste y al sur de Bahía; al norte de Espíritu Santo; al noroeste de Sao Paulo y al oeste de los Estados de Paraná, de Santa Catarina y de Río Grande do Sul.
Casi todo el litoral brasileño no presenta riesgo de contagio de esta enfermedad desde Río Grande do Sul a Piauí, con excepción del norte de Espíritu Santo y del sur de Bahía.
http://www.maec.es/es/menuppal/paises/arbolpaises/brasil/recomendacionesdeviaje/Paginas/recoBrasil.aspx


Información sobre otros países.

Países que exigen vacunación contra Fiebre Amarilla

I.- AMÉRICA

 

Observaciones:

 

Bolivia: exige certificado de vacunación contra fiebre amarilla a extranjeros que ingresen a zonas de Alto Riesgo de Fiebre Amarilla.

 

Zonas de Alto Riesgo: Chuquisaca, La Paz, Cochabamba, Tarija, Santa Cruz, Beni y Pando.

 

Colombia: exige certificado de vacunación contra fiebre amarilla para el ingreso a zonas de riesgo a extranjeros mayores de 1 año y menores de 60.

Zonas de riesgo: Sierra Nevada de Santa Marta, parque Tayrona y áreas selváticas del país en los Departamentos de Meta, Guaviare y Amazonas.

 

Costa Rica: exime de la obligación de presentar certificado de vacunación contra fiebre amarilla, a las personas que en su trayectoria hacia Costa Rica, hayan estado únicamente en tránsito por países en riesgo, en aeropuertos, puertos y puertos interfronterizos de los países de riesgo, así como a las personas que habiendo estado en los países considerados de riesgo, antes de ingresar a territorio costarricense, hayan permanecido por espacio de al menos 6 días en un país que no es de riesgo y no hayan desarrollado fiebre en ese período.

 

Están asimismo eximidos los menores de 9 meses, quienes tengan alergia severa al huevo, inmunodepresión o enfermedad del timo, en tanto las mujeres embarazadas o en período de lactancia, los mayores de 60 años y otros se consideran con contraindicaciones relativas para la vacunación, pudiendo eximirse de la obligación de vacunarse. En todos los casos se debe presentar certificado médico que acredite las circunstancias señaladas

 

Guyana: si bien no se requiere obligatoriamente certificado contra fiebre amarilla a turistas, dado que la malaria y la fiebre amarilla son endémicas se recomienda prevención.

 

Honduras: A partir de un informe de la Organización Panamericana de la Salud del año 2008, que indicaba la presencia de casos de fiebre amarilla en la República (brote producido en el Departamento de Trujillo, sobre el Mar Caribe, a unos 500 km de la capital) el gobierno hondureño dispuso la obligatoriedad de la vacunación contra dicha enfermedad, a los residentes en la Argentina que pretendan ingresar a Honduras.

 

Paraguay: no exige certificado de fiebre amarilla, pero sí certificado sanitario psicofísico y sobre todo no poseer enfermedades infectocontagiosas.

 

Perú: requiere certificado de fiebre amarilla a los pasajeros cuyo destino final sea la selva peruana, independientemente de su procedencia.

 

II.- AFRICA

 

Angola, Benin, Burkina Faso, Botswana, Burundi, Camer N Costa De Marfil, Etiopia, Kenia, Lesotho, Liberia, Madagascar, Malawi, Mozambique, Namibia, Republica Democrática Del Congo, Republica De Guinea, Rwanda, Seychelles, Sudáfrica, Swazilandia, Tanzania, Togo, Uganda, Yibuti, Zambia, Zimbabwe

 

III.- ASIA

 

CHINA, FILIPINAS, INDIA, INDONESIA, MALASIA, SINGAPUR, TAILANDIA, TIMOR ESTE

 

Observaciones

 

China: China requiere obligatoriamente presentación de certificado contra fiebre amarilla, solamente en los casos de personas, que permanezcan en territorio chino más de seis meses. Dicha obligatoriedad no rige para turistas y/o personas de negocios que viajen por períodos cortos - tres meses -.

 

Filipinas: Si bien Filipinas no requiere certificado contra Fiebre Amarilla para Argentina, RECOMIENDA vacunarse a los viajeros procedentes de:

 

- Chaco: Departamento Bermejo

- Formosa 

- Corrientes: Departamentos de Berón de Astrada, Capital, Gral Alvear, Itatí, Ituzaingo, Paso de los Libres, San Cosme, San Miguel y Santo Tomé 

- Jujuy: Departamentos de Ledesma, Santa Bárbara, San Pedro y Valle Grande - 

- Salta: Departamentos de Anta, Gral José de San Martín, Orán y Rivadavia

 

 

India: La Embajada de India en Buenos Aires exige el certificado de vacunación previo otorgar las visas desde 2008.

 

Indonesia y Timor Leste si bien no requieren certificado, se sugiere su portación.

 

Malasia: El Ministerio de Salud de Malasia, ha cursado la directiva de exigir el certificado contra Fiebre Amarilla, al ingresar a su territorio a casi la totalidad de los países de América del Sur. El tiempo límite de vigencia que deberá tener el certificado de vacunación contra Fiebre Amarilla, tendrá una validez de 10 años al momento de la inoculación y expedición del certificado.

Fuente:  http://chous.cancilleria.gov.ar/content/pa%C3%ADses-que-exigen-vacunaci%C3%B3n-contra-fiebre-amarilla



En la Argentina, todo el territorio de la Provincia de 

Misiones y, en Corrientes, los departamentos de Berón 

de Astrada, Capital, General Alvear, General Paz, Itatí, 

Ituzaingó, Paso de los Libres, San Cosme, San Martín, 

San Miguel, Santo Tomé en Corrientes también son 

áreas de riesgo


El Paraguay, con excepción de su capital, Asunción, es 

un  territorio con riesgo de transmisión.